Тестостерон — что это? Повышенный тестостерон у мужчин. Тестостерон в таблетках

Быстрые факты о тестостероне

1. Тестостерон регулирует несколько важных процессов в мужском организме.
2. Содержание тестостерона уменьшаться по мере старения.
3. Гормональные добавки не оказывают существенного влияния на уровень тестостерона.
4. Тестостероновые добавки выписывают только в особенных случаях. Эти добавки не препятствуют естественному (т. е. возрастному) снижению уровня тестостерона.
5. Заместительная тестостероновая терапия (ЗТТ) также доступна для мужчин. Однако, как и у женщин, она связана с серьёзными побочными эффектами и рисками.

Количественные колебания уровня гормона

Несмотря на то что существуют определённые цифры, в которые должно укладываться содержание тестостерона, его значение может иногда изменяться. Чаще всего это незначительные колебания, которые не выходят за указанные рамки, в редких случаях могут наблюдаться небольшие отклонения от нормы. Количество тестостерона у мужчин изменяется в зависимости от времени суток, максимальное его содержание приходится на 5-7 утра, в результате чего наступает эрекция. У женщин на концентрацию гормона влияет физиологические состояния организма. Во время беременности и овуляции тестостерон вырабатывается в больших количествах. Снижение гормона наблюдается в период менопаузы.

Что такое тестостерон?

Тестостерон — мужской половой гормон

Тестостерон — гормон, который отвечает за развитие мужских половых характеристик. Гормоны — химические посланники, которые провоцируют в организме необходимые изменения. Женщины также вырабатывают тестостерон, но в значительно меньших объёмах, чем мужчины.

Тестостерон — тип андрогена, который выделяется преимущественно яичниками в клетках, которые имеют название клетки Лейдига.

Кроме производства спермы, тестостерон выполняет в организме мужчины много других функций, к числу которых относится следующее:

• сексуальное влечение;
• развитие костной массы;
• распределение жира;
• рост и укрепление мышц;
• выработка красных кровяных клеток.

Не имея достаточного уровня тестостерона в своём организме, мужчина может стать бесплодным, поскольку тестостерон помогает развиваться зрелой сперме.

Несмотря на то, что тестостерон считается мужским гормоном, он также влияет на сексуальную активность, прочность костей и мышечную силу женщин. Однако избыток тестостерона в организме может приводить женщин к облысению по мужскому образцу, а также к бесплодию.

Уровень тестостерона регулируется головным мозгом и гипофизом. Сразу после выработки этот гормон направляется в кровь, чтобы выполнять свои многочисленные и важные функции.

Тестостерон у женщин — что это такое, как он влияет

Что же такое этот гормон тестостерон делает в организме у женщин?

Он вырабатывается яичниками и надпочечниками, но начинается этот процесс в том возрасте, когда девочка начинает своё превращение в женщину.

Конечно, его вырабатывается намного меньше, чем у мужчин, но влияние, которое оказывается на организм, весьма значительное.

Тестостерон у женщин:

1. Участвует в процессе созревания яйцеклетки и жёлтого тела
2. Помогает формированию молочных желёз
3. Влияет на рост костной системы
4. Участвует в жировом и белковом обмене
5. Помогает нормальному протеканию беременности
6. Влияет на сексуальность и либидо

Свободный тестостерон у женщин это такой же биологически активный компонент в крови, как и у мужчин.

В норме у женщин:

1. Оот 20 лет должен быть на уровне от 0 до 4 пг/мл
2. После 50 лет — 0,1-1,7 пг/мл

Высокий тестостерон у женщин требует лечения

Пониженный тестостерон у женщин

Снижение этого уровня отражается на работе эндокринной, нервной, опорно-двигательной системы — женщина становится слабой, вялой, рассеянной, она не имеет оргазмов и у неё практически отсутствует половое влечение.

Это очень неприятно сказывается и на внешнем виде — кожа истончается, становится дряблой, очень сухой.

Уровень этого гормона может снизиться, если у дамы давно не было половой жизни или она долго принимает гормональные контрацептивы.

Малоподвижный образ жизни, частые диеты, недостаток витаминов, вредные привычки также негативно влияют на уровень тестостерона.

Ну и естественное старение организма — менопауза — характеризуется большим недостатком образования гормона.

А что происходит, когда у женщин повышен тестостерон?

Иногда это проявляется в юном возрасте — уже к семи годам можно заметить необычно низкий голос у девочки, рост волос на груди, животе, сильное обволосение конечностей и лобка.

Обычно такие девочки перестают расти к десяти годам, так как очень быстро закрываются зоны роста в костях.

Превышение нормы тестостерона может обернуться рядом проблем

Предположить подобную проблему у взрослой женщины можно по следующим признакам:

1. Увеличение роста волос на конечностях, появление жёстких волос на груди, лице
2. Одновременно с этим может наблюдаться выпадение волос на голове
3. Гнойные высыпания на груди и лице
4. Ожирение или сильная потеря веса
5. Нарушение месячного цикла, аменорея, кровотечения, неспособность забеременеть и выносить ребёнка
6. Грубое, вспыльчивое, агрессивное поведение
7. Повышенное либидо

Это может быть вызвано гиперфункцией коры надпочечников, аденомой гипофиза, опухолями яичников, раком молочной железы, наследственной предрасположенностью.

Однако стоит помнить, что естественное повышение уровня тестостерона у женщин наблюдается в период овуляции и при беременности.

Плацента также вырабатывает тестостерон, а если вынашивается мальчик, то добавляются и его гормоны.

Помните о важности вовремя сдавать анализ, чтобы минимизировать проблему и справиться с ней побыстрее

Дисбаланс тестостерона

Уровень тестостерона в организме естественным образом снижается по мере старения

Высокий или низкий уровень тестостерона может вызывать нарушения в тех частях организма, работа которых регулируется этим гормоном.

Когда мужчина имеет низкое содержание тестостерона или гипогонадизм, у него могут возникать следующие симптомы:

• снижение сексуального влечения;
• эректильная дисфункция;
• низкий объём спермы;
• увеличенная или распухшая ткань груди.

Со временем эти симптомы могут развиться в следующее:

• потерю волос на теле;
• потерю мышечной массы;
• потерю мышечной силы;
• увеличение жировых отложений.

Хронический или постоянно низкий уровень тестостерона может вызывать остеопороз, перепады настроения, снижение энергичности и усадку яичек.

Причинами низкого уровня тестостерона могут быть:

• травмы яичек;
• инфекции яичек;
• медикаменты, например, опиоидные анальгетики;
• расстройства, которые затрагивают гормоны, такие как опухоли гипофиза или высокий уровень пролактина;
• хронические состояния, такие как диабет второго типа, болезни почек и печени, ожирение, ВИЧ/СПИД;
• генетические заболевания, например, синдром Клайнфельтера, синдром Прадера-Вилли, гемохроматоз, синдром Каллмана и миотоническая дистрофия.

Слишком большое содержание тестостерона может провоцировать ранее половое созревание (до вступления в девятилетний возраст). Данное состояние затрагивает только молодых мужчин и возникает достаточно редко.

А вот у женщин высокий уровень тестостерона может приводить к облысению по мужскому типу, грубому голосу и менструальным расстройствам. Кроме того, иногда у женщин возникают следующие симптомы:

• рост и распухание клитора;
• уменьшение груди;
• жирная кожа;
• угри;
• увеличение волосяного покрова не теле, появление волос возле губ и на подбородке.

На основании недавних исследований учёные предположили, что есть связь между высоким уровнем тестостерона и развитием у женщин миом матки.

Дисбаланс тестостерона можно определить путём сдачи анализа крови, а затем лечить.

Анализ на тестостерон

Если есть подозрения, что в организме уровень андрогенов выше или ниже нормы, проводят специальное исследование. Материалом для анализа является венозная кровь, взятая натощак.

При облысении могут назначить анализ на уровень гормона

При подготовке к анализу, за три дня до забора крови, необходимо отказаться от применения гормональных препаратов (по согласованию с врачом) и употребления алкоголя, а также уменьшить физические нагрузки. Женщины анализ на ТС обычно сдают на 6-й или 7-й день цикла. Более точно узнать, на какой день предпочтительнее сдавать анализ, можно у врача.

Назначают исследование в таких случаях:

• преждевременное половое созревание или его задержка;
• снижение полового влечения и сексуальная дисфункция у мужчин;
• нарушение репродуктивной функции у мужчин;
• подозрение на наличие новообразований вырабатывающих гормон;
• синдром поликистозных яичников у женщин;
• синдром Якобса;
• гирсутизм у женщин;
• облысение у мужчин;
• оценка терапии препаратами, подавляющими или стимулирующими выработку гормона.

На то, что уровень ТС в женском организме ниже нормы, может указывать депрессивное состояние, апатия, бессонница и рассеянность.

В норме в организме должно определяться следующее количество гормона:

• общий ТС: у мужчин – от 8,5 до 32 нмоль/л, у женщин – от 0,38 до 1,97 нмоль/л;
• свободный ТС: у мужчин – от 13,9 до 104 пмоль/л, у женщин – от 1,4 до 24,6 пмоль/л.

Уровень тестостерона и старение

Содержание тестостерона в мужском организме падает по мере старения. Эффекты постепенного снижения уровня гормона в последние годы находились под пристальным вниманием учёных и медиков. Данное состояние также называют поздним гипогонадизмом.

После сорока лет концентрация циркулирующего тестостерона падает примерно на 1,6% каждый год у большинства мужчин. В 60 лет низкий уровень тестостерона может привести к диагнозу, который соответствует гипогонадизму у молодых мужчин.

Приблизительно 4 из 10 мужчин имеют гипогонадизм при достижении 45 лет. В США количество случаев диагностики низкого уровня тестостерона с 2012 по 2020 год возросло на 170%.

Низкий уровень тестостерона связан с повышенной смертностью у пожилых мужчин. Поздний гипогонадизм теперь стал известным медицинским состоянием, хотя многие его симптомы вызваны естественным процессом старения организма.

Чем опасен для мужчин повышенный тестостерон?

Так как тестостерон – это гормон, который принимает участие во многих жизненно-важных процессах, его повышение может вызывать ряд патологий. На фоне повышения уровня мужского гормона могут появиться:

• сбои в работе печени, почек и желчного пузыря;
• гипертония;
• тромбозы;
• гиперплазия предстательной железы;
• нарушение сна;
• психоэмоциональные расстройства.

Как видите, изменение количества мужского гормона может спровоцировать появление довольно тяжелых заболеваний. Поэтому, при появлении симптомов, нужно обратиться к врачу. Он назначит диагностику. В нее обязательно входит биохимический анализ крови, а при необходимости другие обследования (УЗИ, МРТ и пр.).

Лечение низкого уровня тестостерона

Принципы лечения гипогонадизма, наступившего в результате травм и заболеваний, отличаются от тех, которые применяются при терапии у пожилых мужчин.

Тестостероновые добавки

Один из методов лечения низкого уровня тестостерона — тестостероновые добавки, которые, впрочем, не одобрены официальными государственными органами в большинстве развитых стран.

В одном из проведённых исследований изучалось влияние тестостероновых добавок на организм мужчин, которые принимали по 80 миллиграммов (мг) добавок в день. Учёные обращали особое внимание на потенциальные эффекты тестостерона:

• функциональную мобильность;
• познавательную способность;
• минеральную плотность костной ткани;
• структуру тела;
• липиды;
• качество жизни.

Исследователи не обнаружили побочных эффектов у мужчин, принимавших по две порции добавок в день. Однако они не увидели и полезного влияния на функциональную мобильность, минеральную плотность костной ткани и познавательную способность. Незначительные положительные результаты были получены в укреплении структуры тела и в метаболизме.

По сравнению с эффектом от приёма плацебо, эффект от употребления тестостерона был выражен в следующем:

• увеличении мышечной массы;
• снижении жировых отложений.

Однако до тех пор, пока не будут получены более серьёзные доказательства пользы и безопасности тестостероновых добавок, данный вид лечения можно применять лишь в тех случаях, когда у мужчин наблюдаются острые симптомы низкого уровня тестостерона.

Заместительная тестостероновая терапия

Заместительная тестостероновая терапия (ЗТТ) иногда помогает восстановить или поддержать некоторые функции, затронутые низким уровнем тестостерона.

Исследования показали, что ЗТТ главным образом влияет на силу костей и уровень гемоглобина в крови, но не на умственные способности.

Лечение может назначаться в виде:

• гелей для кожи и пластырей;
• инъекций;
• таблеток, которые всасываются через дёсны.

К эффектам от ЗТТ относится следующее:

• повышение числа эритроцитов в крови;
• увеличение груди и предстательной железы;
• угри;
• в редких случаях трудности дыхания во время сна;
• повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, хотя данная тема до сих пор остаётся предметом дискуссий.

Важно! Когда мужчина принимает решение о целесообразности ЗТТ, он должен сопоставить потенциальную пользу и возможные индивидуальные риски данного вида лечения.

Например, последние исследования показали, что нормализация уровня тестостерона при помощи ЗТТ даёт дополнительную выгоду в снижении общей смертности и развитии инсультов.

Однако нельзя не упомянуть и тот факт, что результаты разных научных работ часто противоречат друг другу. Поэтому современная медицина нуждается в более глубоком изучении данного вопроса, чтобы полностью понять пользу и потенциальные риски ЗТТ, а также идентифицировать группы пациентов, которые могут получить от такого лечения наибольшую выгоду.

Как откорректировать уровень тестостерона у мужчин

При пониженном уровне андрогенов у мужчин необходимо:

• нормализовать сон, так как именно в это время происходит выработка гормона;
• избавиться от лишнего веса, поскольку преобразование ТС в эстрогены происходит в жировой массе;
• увеличить физическую активность и нагрузку на крупные мышцы;
• отказаться от вредных привычек;
• нормализовать питание, избегать употребления пищи в вечерние часы и включить в рацион продукты, содержащие цинк, кальций, ненасыщенные жирные кислоты.

Для нормализации уровня ТС следует отказаться от вредных привычек

В том случае, если отклонения от нормы существенные, и изменение образа жизни не дает ожидаемого эффекта, чтобы повысить уровень ТС до необходимого назначается медикаментозная терапия с применением синтетических аналогов тестостерона. При наличии новообразований, влияющих на количество гормона, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Прогормональные добавки

Прогормональные добавки часто используются для наращивания мышечной массы, однако они фактически не дают никакой пользы при лечении низкого уровня тестостерона

Прогормоны — это целый ряд стероидов, которые мужчины часто используют для снижения веса и наращивания мышечной массы. Современный рынок предлагает многочисленные прогормональные добавки для лечения низкого уровня тестостерона. Такие добавки могут включать дегидроэпиандростерон (DHEA) и растительный продукт трибулус террестрис (якорцы стелющиеся). Однако во многих развитых странах анаболические стероиды законодательно запрещены.

В данный момент широко используются легальные версии добавок. Однако существуют крайне ограниченные научные доказательства того, что прогормональные добавки оказывают влияние на уровень тестостерона, хотя при этом они могут представлять собой риск для здоровья. Законодательство не предусматривает проверку добавок на безопасность перед продажей, поэтому при их покупке рекомендуется соблюдать меры предосторожности.

Прогормоны способны повысить содержание тестостерона, но одновременно увеличить уровень женского полового гормона эстрогена. Они также могут послужить причиной дисбаланса холестерина в крови, то есть снижения уровня «хорошего» холестерина.

Потенциальные побочные эффекты прогормонов наряду с недоказанной клинической пользой делают соответствующие добавки потенциально опасным выбором для мужчин, которые хотят поднять уровень тестостерона в своём организме.

Какие функции выполняет гормон?

Тестостерон, который продуцируют яички, отвечает за многие процессы, происходящие в организме сильной половины человечества. В первую очередь, гормон способствует росту, развитию и функционированию половых структур у мужчин. Вторая немаловажная цель тестостерона – это образование белковых молекул. В результате этого происходит усиленный рост мышечного аппарата, что отличает мужское телосложение. Следующей функцией тестостерона является его влияние на жировой обмен. Она заключается в распределении адипоцитов по мужскому типу. Помимо этого, гормон оказывает влияние на эритропоэз. В результате этого у мужчин, по сравнению с женщинами, выше уровень гемоглобина. Также усиленное кровообращение необходимо им для образования и поддержания эрекции. Благодаря тому, что регуляция полового гормона связана с ЦНС, он влияет на либидо у мужчин.

За что отвечает?

Свободный андроген отвечает у мужчин за:

• наличие вторичных половых признаков;
• нормальное функционирование репродуктивных органов;
• интенсивное сжигание жира;
• половое влечение.

При нормальном уровне мужчине свойственно жизнелюбие, упорство и настойчивость в достижении поставленных целей.

Концентрация свободного гормона повышается при:

1. интенсивных силовых упражнениях;

2. половом возбуждении;
3. творческом вдохновении;
4. непродолжительном нервном напряжении.

Снижение уровня активного тестостерона характерно после:

• принятия алкоголя;
• приема медикаментозных препаратов, особенно стероидов и антибиотиков;
• интенсивных аэробных нагрузок;
• продолжительного стресса;
• полового акта.

Как правило, уровень свободного андрогена, достаточно быстро восстанавливается после полноценного сна, отдыха или выздоровления. Но есть факторы, которые способны значительно и надолго снизить этот показатель. К ним относятся:

1. малоподвижный образ жизни, отягощенный ожирением;
2. алкоголизм;
3. неправильное питание, бедное белками и витаминами;
4. травмы половых органов.

Непрерывный синтез тестостерона тестикулами обеспечивает постоянное поступление его плазму крови, создавая предпосылку для образования комплексов вещества с глобулином и альбумином.

Тестостерон в таблетках

С настоящее время употребление стероидов стало нормой для многих молодых людей. Некоторые из них готовы на всё, чтобы набрать мышечную массу. Тем не менее, принимать тестостерон в таблетках без надобности нельзя. Он необходим только в случае дефицита гормона, который невозможно компенсировать посредством диеты. Если при сдаче анализа на содержание тестостерона обнаружился его недостаток, то необходимо обязательно обратиться к эндокринологу. Только врач может установить, нужно ли принимать гормон, и в каких количествах. Показания к употреблению тестостерона у мужчин:

1. Задержка полового созревания у мальчиков.
2. Слабое развитие мужских органов.
3. Состояние после удаления яичек (посткастрационный синдром).
4. Нарушение образования сперматозоидов.
5. Плохое качество семенной жидкости.
6. Бесплодие неустановленного генеза.
7. Остеопороз.
8. Импотенция.

В некоторых случаях тестостерон назначают и женщинам, чаще всего его необходимо употреблять в сочетании с женскими половыми гормонами – эстрогенами. Показаниями к применению являются: остеопороз, миома матки, эндометриоз, предменструальный синдром (ПМС), рак груди.

Симптомы усиленной продукции гормона

Повышенный тестостерон у мужчин может наблюдаться в любом возрасте. Тем не менее, это изменение чаще всего замечают у детей. Кровь на тестостерон необходимо сдавать в детском возрасте, когда подростковый период ещё не наступил. У взрослых мужчин повышение уровня гормона заметить сложнее. Основными признаками являются:

1. Чрезмерный рост волос на теле и лице.
2. Повышенное либидо, частая и длительная эрекция.
3. Низкий тембр голоса.
4. Агрессивность и изменение настроения.
5. Развитая мускулатура.

Признаки повышенного уровня тестостерона у женщин – это гирсутизм, низкий тембр голоса, акне, широкие плечи, мужеподобное телосложение.