Как определить степень ожирения

  • Главная страница
  • Статьи
  • Всё, или почти всё об ожирении

Мнение, что хорошего человека должно быть много, давно не актуально. В нынешнем обществе, каким бы цивилизованным оно ни было, к толстякам относятся не слишком-то благосклонно. В объявлениях о приеме на работу от соискателей требуют «приятную внешность», что подразумевает как минимум стройную фигуру. Не за горами и времена, когда страховые компании будут поднимать цены на страховку здоровья полных людей – сами, мол, виноваты в том, что подвергают себя риску.

Самой страдающей от лишнего веса страной по праву признают Соединенные Штаты Америки. Ожирение в США сейчас достигает угрожающих масштабов, и уже вышло на 2 место среди причин смерти. 68% страдающих от лишнего веса это очень большие цифры, а настоящее ожирение диагностировано фактически у каждого 4 американца (23%), включая младенцев и стариков. Ожирение в Америке объясняется пристрастием к фаст-фуду – пище, которую едят на бегу, пище, которая состоит из одних жиров и углеводов, в других развитых странах так же очень распространено ожирение, статистика ужасает, всё больше людей заболевают им уже в детском и подростковом возрасте. И, к сожалению, общество относится к ожирению достаточно снисходительно, оно воспринимается скорее как дефект внешности, а не болезнь

.

Ольга Григорян, старший научный сотрудник Института питания РАМН

: «В нашей стране проблема ожирения стоит не менее остро, чем, допустим, в США. Каждый третий россиянин страдает избыточным весом, каждый второй – ожирением. Эстетическая сторона вопроса в этом – совсем не главное.
Ожирение – это опасная болезнь
, которой сопутствуют не менее серьезные заболевания, например, сахарный диабет. Если говорить о причинах, которые приводят к накоплению избыточной массы тела у нас, то я выделила бы следующие:
малоподвижный образ жизни, отсутствие культуры питания и привычки к здоровому образу жизни
. Кроме того, политическая и экономическая нестабильность в России ведет к тому, что люди пытаются «заесть» накопившиеся усталость и стрессы. При этом мы подвластны и общим тенденциям. Ожирение в России, как и во всем мире, значительно «помолодело»: детей и подростков, страдающих этим заболеванием, в последние годы стало намного больше. Количество калорий, необходимое для современного, малоподвижного городского жителя, с каждым годом сокращается. Сегодня энергетическая суточная норма для женщин составляет 1800 килокалорий!, для мужчин – 2000–2200! килокалорий».

Впрочем, у ожирения все же есть свои установленные объективные причины. Люди сейчас все больше времени проводят в автомобилях. Работа, как правило, тоже сидячая. А дома, после сытного ужина, засесть на часок-другой перед телевизором, компьютером – дело святое. А еще не надо забывать о генетике, плохой экологии, стрессах, которые мы любим «заедать» сладостями.

Причины ожирения

Причины ожирения можно разделить на 2 большие группы, это экзогенное (алиментарное) и эндогенное (морбидное) ожирение.

Эти формы ожирения отличаются друг от друга именно причиной, вызывающей повышенное жироотложение. Если алиментарное ожирение возникает из-за чрезмерного поступления калорий с пищей вследствие аппетита, пищевых привычек, неправильного питания, то морбидное ожирение – болезнь, в основе которой лежит нарушение обменных процессов и гормональной регуляции, как пищевого поведения, так и обмена жиров.

Типы ожирения

Если говорить о причине возникновения ожирения, то определяют такие типы заболевания:

  1. Первичное ожирение или алиментарно-конституциональное – возникает из-за поступления большого количества питательных элементов в организм, что ведет к росту жировых клеток;
  2. Вторичное ожирение – связывают с неправильной работой внутренних органов, зачастую речь идет об эндокринной системе, что ведет к нарушению обмена веществ.

По месту распределения жировых клеток существуют такая классификация:

  • абдоминальное – верхнее;
  • смешанное;
  • гиноидное (нижнее);
  • висцеральное.

У женщин заболевание зачастую встречается нижнего и бедренно-ягодичного вида. При таких типах болезни фигура становится грушеподобной, т.к. жировые отложения расположены в области ягодиц и бедер. Это распределение жировых клеток связано с работой женских половых гормонов, они способны накапливаться в жировой ткани, что влияет на ее разрастание в нижней половине тела.

У мужчин данный тип недуга случается при эндокринных нарушениях, а также неправильном функционировании печени.

Морбидное ожирение:

  • Возникает вследствие инфекций, заболеваний и травм органов эндокринной регуляции обмена веществ – надпочечников, гипофиза (гипофизарное ожирение), щитовидной железы, половых желез.
  • Не носит семейного характера.
  • Является следствием заболеваний, а не их причиной.
  • Крайне тяжело поддается лечению, гормональное ожирение необходимо лечить вместе с первопричиной – болезнями желез внутренней секреции.

Это деление условно и при запущенных стадиях уже невозможно отделить одно от другого, если у вас выраженное ожирение, гормоны будут страдать неизбежно.

В любом случае для успеха в борьбе с недугом придется в первую очередь взять под контроль свой аппетит.

Симптомы ожирения:

Признаки ожирения это, конечно, набор веса, выходящий за рамки нормального для вашего роста, пола и возраста. Больные ожирением обычно имеют и другие жалобы, выраженность которых зависит от степени ожирения.

По мере того как оно прогрессирует, появляется одышка, боли в ногах и спине, страдают суставы конечностей, венозная система, появляются отеки. В тяжелых случаях при долгом существовании болезни обычны атеросклероз и гипертоническая болезнь, которые и становятся убийцами больных ожирением.

Виды ожирения:

Бывает висцеральное (оно же абдоминальное, оно же центральное) ожирение и периферическое. Зачастую первый вариант жироотложения имеет морбидный характер, если у вас такое ожирение – похудение будет сложной задачей. Внутреннее ожирение характеризуется отложением жира преимущественно вокруг внутренних органов, печени, сердца, желудка, поджелудочной железы. Ожирение живота бывает чаще всего, причем, если у женщин жир обычно скапливается по большей части под кожей, у мужчин он откладывается в области внутренних органов.

Степени ожирения по индексу массы тела у мужчин

Для мужчин характерно отложение жира в верхней части тела. Внутренний жир откладывается в области живота и на корпусе, фигура округляется и напоминает яблоко.

Мужской тип ожирения наиболее опасен, так как при нем увеличивается риск появления сахарного диабета и болезней сердца и сосудов.

Чтобы выявить опасность появления в дальнейшем диабета и сердечно-сосудистых болезней, воспользуйтесь формулой: объем талии разделите на объем бедер. Нормальный показатель для мужчин составляет до единицы. У девушек норма находится в районе до 0,85. Высокие показатели в данном расчете увеличивают возможность развития сахарного диабета второго типа.

Следует следить за своим весом и вносить коррективы в питание и физическую активность, чтобы не было лишнего веса. Проверять индекс массы тела.
Комментарии к статье 0

Классификация ожирения:

Вес человека в норме зависит от типа его телосложения (астеники, люди хрупкого телосложения с тонкой костью, нормостеники, средне развитые люди, и гиперстеники, с массивными костями и крепким телосложением). Таблица Егорова – Левитского учитывает ваш пол, телосложение и рост, из неё можно узнать примерные рамки нормальной для вас массы тела.

Рост, смМужчиныЖенщины
АстеникиНормостеникиГиперстеникиАстеникиНормостеникиГиперстеники
14842,0 — 44,843,8 — 48,947,4 — 54,3
15042,7 — 45,944,5 — 50,048,2 — 55,4
15243,4 — 47,045,6 — 51,049,2 — 56,5
15444,4 — 48,046,7 — 52,150,3 — 57,6
15645,4 — 49,147,7 — 53,251,3 — 58,6
15851,1 — 54,753,8 — 58,957,4 — 64,246,5 — 50,248,8 — 54,352,4 — 59,7
16052,2 — 55,854,9 — 60,358,5 — 65,347,6 — 51,349,9 — 55,353,5 — 60,8
16253,2 — 56,955,9 — 61,959,6 — 66,748,7 — 52,351,0 — 56,854,6 — 62,2
16454,3 — 57,957,0 — 62,560,7 — 68,849,8 — 53,452,0 — 58,255,9 — 63,7
16655,4 — 59,258,1 — 63,761,7 — 69,650,8 — 54,653,3 — 59,857,3 — 65,1
16856,5 — 60,659,2 — 65,162,9 — 71,152,0 — 56,054,7 — 61,558,8 — 66,5
17057,9 — 62,060,7 — 66,764,3 — 72,953,4 — 57,956,1 — 62,960,2 — 67,9
17259,4 — 63,462,1 — 68,366,0 — 74,754,8 — 58,957,5 — 64,361,6 — 69,3
17460,8 — 64,963,5 — 69,967,6 — 76,256,3 — 60,359,0 — 65,861,3 — 70,8
17662,6 — 66,464,9 — 71,369,0 — 77,657,7 — 61,960,4 — 67,264,5 — 72,3
17863,6 — 68,266,5 — 72,870,4 — 79,159,1 — 63,661,8 — 68,665,9 — 74,1
18065,1 — 69,667,8 — 74,771,9 — 80,960,5 — 65,163,3 — 70,167,3 — 75,9
18266,5 — 71,069,2 — 76,373,6 — 82,762,0 — 66,564,7 — 71,568,8 — 77,7
18467,9 — 72,570,7 — 78,175,2 — 84,563,4 — 67,966,1 — 72,770,2 — 79,5
18669,4 — 74,072,1 — 79,076,7 — 86,2
18870,8 — 75,873,5 — 81,778,5 — 88,0
19072,2 — 77,275,3 — 83,580,3 — 89,8
19273,6 — 78,677,1 — 85,381,8 — 91,6
19475,1 — 80,178,9 — 87,083,2 — 93,4

Если вы рассчитывали идеальную массу тела, способ как определить ожирение и его степень требует дальнейших расчетов. Вычитаем свою идеальную массу тела из фактической и делим на идеальную массу тела. Полученная цифра, умноженная на 100 это % излишней массы тела.
Пример:Вы весите 87 кг, ваша идеальная масса тела 63 кг.(87-63)/63=0.38X100=38% избыточного веса.Избыток массы тела – до 10%1 степень ожирения – 10-29%2 степень ожирения – 30-49%3 степень ожирения – 50-99%4 степень ожирения – 100% и более от нормальной массы тела.
Кроме этой таблицы и расчета нормальную массу тела можно рассчитать с помощью индекса Брока, как это делать мы писали, ну и конечно, с помощью расчета ИМТ. Далее можно оценить свой ИМТ с помощью специальных таблиц, самая подробная предназначена для военкомата, нам же вполне достаточно этой таблицы. Здесь даны степени ожирения по ИМТ в зависимости от возраста.
Таблица ожирения по ИМТ

Уровень превышения нормальной массы тела в зависимости от ИМТИМТ для возраста 18-25 летИМТ для возраста более 25 лет
Нормальная масса тела19,5-22,920,0-25,9
Избыточная масса тела23,0-27,426,0-27,9
Ожирение первой степени27,5-29,928,0-30,9
Ожирение второй степени30,0-34,931,0-35,9
Ожирение третьей степени35,0-39,936,0-40,9
Ожирение четвертой степени40,0 и выше41,0 и выше

Как определить степень ожирения

Правильно рассчитать степень ожирения можно при помощи специальной формулы. При расчете ИМТ учитываются показатели роста и веса человека. Абдоминальный индекс Кетле выглядит так: ИК = вес/рост2. После того как получено персональное значение индекса массы человеческого тела, его нужно сопоставить с данными специальной таблицы вычисления ожирения, чтобы установить индивидуальную стадию липоза.

Таблица ожирения по весу и росту

Насколько персональный вес отличается от нормального значения легко определить самостоятельно. Для этих целей существует таблица расчета ожирения. Зная свой рост и вес можно вычислить наличие лишних килограммов, и на какой стадии находится патологический процесс липоза. Число на пересечении графы показателей роста с колонкой величины веса будет показывать ИМТ.

Рост

(метры)

Вес (килограммы)
45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100 105 110 115 120 125
1,40 23 26 28 31 33 36 38 41 43 46 48 51 54 56 59 61 64
1,45 21 24 26 29 31 33 36 38 40 43 45 48 50 52 55 57 59
1,50 20 22 24 27 29 31 33 36 38 40 42 44 47 49 51 53 56
1,55 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 40 42 44 46 48 50 52
1,60 18 20 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49
1,65 17 18 20 22 24 26 28 29 31 33 35 37 39 40 42 44 46
1,70 16 17 19 21 22 24 26 28 29 31 33 35 36 38 40 42 43
1,75 15 16 18 20 21 23 24 26 28 29 31 33 34 36 38 39 41
1,80 14 15 17 19 20 22 23 25 26 28 29 31 32 34 35 37 39
1,85 13 15 16 18 19 20 22 23 25 26 28 29 31 32 34 35 37
1,90 12 14 15 17 18 19 21 22 24 25 26 28 29 30 32 33 35
1,95 12 13 14 16 17 18 20 21 22 24 25 26 28 29 30 32 33
2,00 11 13 14 15 16 18 19 20 21 23 24 25 26 28 29 30 31
2,05 11 12 13 14 15 17 18 19 20 21 23 24 25 26 27 29 30
2,10 10 11 12 14 15 16 17 18 19 20 22 23 24 25 26 27 28
2,15 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 21 22 23 24 25 26 27

Степень ожирения по ИМТ

Вычисление показателей индекса массы человеческого тела производится путем деления собственного веса на рост в метрах, возведенный в квадрат. Полученное число нужно сопоставить с данными таблицы вычисления ожирения. В зависимости от степени ожирения по индексу массы тела существует классификация, которая помогает определить, на какой стадии болезненной полноты находится конкретный человек. Стадии избыточного веса по ИМТ показаны в таблице:

Степень ИМТ Риск осложнений различными заболеваниями
Дефицит массы 18 и менее Повышенный
Нормальный вес 18-24 Обычный
Состояние предожирения 25-29 Увеличенный
Первичное ожирение (1 степени) 30-34 Большой
Вторичное ожирение (2 степени) 35-39 Очень большой
Липоз 3 степени 40 и выше Чрезвычайно опасный

Лечение ожирения

Это всегда большой труд и в первую очередь со стороны заинтересованного лица, человека, который решил похудеть.

Ожирение это заболевание, врач, который его лечит – диетолог, обычно участие принимают и другие врачи, например, эндокринолог и терапевт.

Лечение ожирения зависит от причин, которые его вызвали, от степени и наличия осложнений. Если бы мы обращались за помощью рано, при не значительных степенях этого заболевания, всё решалось бы намного проще и быстрее, но если у вас избыточная масса тела или ожирение 1-2 степени, это вас беспокоит только как косметический дефект, и кажется, что можно справиться самостоятельно. Начинается изнурение себя диетами, которое приводит к срывам и набору ещё большего веса, и когда пациентка, наконец, обращается к врачу, борьба с ожирением становится настоящей проблемой.

В случае ожирения советы подруг не должны становиться для вас прямым руководством к действию, сначала идем на прием. Придется пройти обследование, что бы выявить гормональные нарушения и наличие осложнений, например, сахарного диабета.

Против ожирения методы лечения подразумевают комплексный подход, складывающийся из специально подобранной диеты, упражнений, изменения режима жизни. Лекарства применяются как вспомогательное средство, помогающее справиться с чрезмерным аппетитом, ускорить обмен веществ, нормализовать функцию гормональной системы.

Если у вас ожирение 1 степени, лечение может включать лишь легкую диету и умеренное повышение физических нагрузок, и этого оказывается достаточно, что бы вес нормализовался в течение 3-4 месяцев.

Лечение ожирения 2 степени уже сложнее, потому что лишний вес приводит к плохой переносимости нагрузок пациентом, а диета оказывается менее эффективной. Причина в слабой воле у пациентов, им сложно отказаться от обычного режима питания, нередко требуется медикаментозная поддержка.

Лечение ожирения 3 степени своими силами практически невозможно. У большинства пациентов есть гормональные нарушения, приводящие к тому, что происходит глубокое нарушение обмена веществ. Ничего не ем, а всё равно толстею, как часто приходится слышать эту фразу от больных с запущенным ожирением! А если учесть, что физические способности резко снижены, утомляет минимальная физическая нагрузка, расход энергии этим путем становится минимальным, и сбросить вес крайне сложно.

Во всех случаях помощь при ожирении не может обойтись без ограничений в питании.

Клинико — патогенетическая классификация ожирения

В зависимости от механизмов, способствующих развитию избыточной массы тела у человека, различают следующие формы ожирения

:

— алиментарно-конституциональная, связанная с особенностями диеты, а также с наследственностью и развивающаяся обычно с детства;

— гипоталамическая, развивающаяся при повреждении гипоталамуса;

— эндокринная, причиной которой являются такие эндокринные патологии, как гипотиреоз, гиперкортицизм, гипогонадизм и др.;

— ятрогенная или медикаментозная форма ожирения, развитию которой способствует прием ряда лекарственных препаратов — кортикостероидов, некоторых антидепрессантов, нейролептиков, контрацептивов и т.п.

Диета при ожирении

Диета при ожирении имеет самое важное значение, потому что сбросить лишний вес при помощи ограничения калорийности пищи гораздо проще, чем с помощью упражнений. Просто представьте себе, 100 мл растительного масла содержит 800 калорий, а часовая! пробежка сжигает всего 300 калорий.

Питание при ожирении в первую очередь исключает богатые калориями, но бедные полезными организму веществами продукты, такие как сладости, белый хлеб и другие источники быстро сгорающих углеводов. То есть, хотите вы или нет, нравится вам это или не очень, придется переключиться на овощи и белковую пищу, причем меню при ожирении всегда скудное, легкого чувства голода постоянно просто не избежать.

Продукты при ожирении должны полностью перекрывать ваши суточные потребности в белке, иначе вместо жира начнут теряться мышцы, в минеральных веществах и витаминах, иначе будут витаминодефицитные состояния и нарушения минерального обмена. Добиться нужного можно, используя не только ограниченный набор продуктов, но и способы приготовления блюд, рецепты при ожирении предполагают ограничение жиров, используется варка, тушение и запекание, готовка на пару.

Чем выше степень ожирения, тем более ограничивается диета, так как меньше возможности использовать упражнения для сжигания жира из-за снижения физической активности и переносимости нагрузок больными. Скажем, диета при ожирении 1 степени может быть ниже суточной потребности в калориях всего на 10-15% что бы начать интенсивно худеть, а вот диета при ожирении 3 степени потребует снижения калорийности на 30% и более для того же результата. Чем вы толще, тем сильнее придется голодать.

Диета для детей с ожирением должна составляться особенно внимательно, потому что их опасно лишить многих питательных веществ. Нехватка кальция приведет к нарушению формирования опорно-двигательного аппарата, дефицит жирных кислот отразится на развитии головного мозга…

Лечение ожирения в санатории становится отличным выбором. В условиях строгого контроля выполнения назначений, четко составленного меню, удается раскачать обмен веществ и начать сбрасывать килограммы. Если вы решитесь на санаторий, лечение обеспечит вас самым главным, вы поверите что сможете справиться и поймете, как это сделать, и по окончании курса лечения останется только соблюдать тот режим питания и нагрузок, которому вас обучат.
Таблетки от ожирения
Конечно, таблетки от ожирения, которые сейчас так широко рекламируются как непревзойденные средства для похудения, на самом деле далеко не панацея…

Препараты от ожирения действуют по-разному, от подавления аппетита до нарушения всасывания питательных веществ в желудочно-кишечном тракте. Сейчас их довольно много, и некоторые их них, по сути, не являются средством худеть в прямом смысле, а создавались для лечения гормональных нарушений или же для коррекции обмена веществ. Что-то, применяемое как лекарство от ожирения, на самом деле, предназначено для бодибилдеров (наращивание мышечной массы), что-то по идее должно было компенсировать гипотиреоз или дефицит половых гормонов. Как бы то ни было, вы должны понимать, что средства от ожирения лекарственного ряда действуют глубоко, затрагивая сами основы регуляции обмена веществ, и при неправильном применении могут стать причиной эндокринной катастрофы, попросту разрушив ваш обмен навсегда. Они опасны.

Упражнения при ожирении

Обычная гимнастика (фитнес не показан до снижения массы тела), плавание под контролем пульса и давления — «без фанатизма», но самое необходимое на первом этапе борьбы с лишним весом – ходьба, лишний раз откажитесь от поездки в общественном транспорте, автомобиле.

Какой бы метод лечения вы бы не захотели использовать, всё рекомендуем вам решать, как бороться с ожирением с врачом. Многие методики имеют противопоказания, которые просто не учитываются при попытках самолечения.

Как узнать степень ожирения

Существует формула, по которой можно рассчитать индекс массы тела (ИМТ). Этот показатель и поможет определить степень ожирения.

Для вычисления возьмите массу тела в килограммах и разделите на квадрат роста в метрах. Наглядно эта формула выглядит следующим образом:

ИМТ = вес, кг : (рост, м)2.

Конечный показатель ИМТ можно трактовать следующим образом:

  • от 20 до 30 — масса тела в норме,
  • от 25 до 30 — наличие лишнего веса,
  • ниже 20 — недостаток массы тела,
  • больше 30 — ожирение.

Согласно ИМТ существует 4 степени ожирения:

  1. Ожирение первой степени: масса тела выше нормального показателя на 10-30 процентов. Для степени характерны такие индексы: у мужчин от 30 до 32, у женщин от 28 до 30,7.
  2. Ожирение второй стадии: масса тела выше нормы на 30-49 процентов. Индекс у мужчин от 32,3 до 37,2, а у женщин от 31 до 34,5.
  3. Ожирение третьей степени: превышение нормы веса на 50-99 процентов. Индекс у женщин находится в диапазоне от 35,5 до 47,3, у мужчин — от 37,7 до 49,7.
  4. Ожирение четвертой степени: превышение веса на 100 процентов и больше. Индекс у женщин выше 47,3, у мужчин выше 49,7.

Третью и четвертую степень называют болезненной, это объясняется тем, что при этом состоянии происходит сбой в работе всех систем и органов, которые оказываются не способными полноценно функционировать в таких условиях.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: